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Tengo una nena de tres meses. Sus deposiciones eran normales, hasta que cumplió un mes, durante cada toma de pecho; a partir de entonces cambió por completo: pasa 3, 5 hasta 6 días sin mover el intestino.
Su pediatra nos recetó ciruelas en compota, bijidosa y supositorios de glicerina. Con el pasar de los días, la única manera de hacerle mover el intestino era colocándole un supositorio; esto no nos pareció normal, v el pediatra nos prohibió su uso. Continuamos, en cambio, con la otra medicación pero aun asi no se regulariza. Preguntamos: ¿Es normal que sea estreñida si se alimenta con leche materna? ¿Se normalizará o será siempre así? Si la obligo a tomar las ciruelas protesta, vomita v tiene muchos gases.

Estimada Amiga:
En relación con el estreñimiento de tu beba hay que destacar que la frecuencia de las deposiciones es variable y depende de cada caso en particular. Esta característica se da fundamentalmente en los niños que reciben alimentación natural. En su Tratado de Pediatría, el doctor Nelson dice que “…normalmente pueden presentarse deposiciones cada vez que terminan de comer, o una vez por día, o cada dos o tres o más días”. Es decir que describe como normal a esta irregularidad. Por lo tanto es esperabte una total irregularidad: tu hija podrá presentar una deposición cada vez que termina de comer -es decir, entre seis y ocho en el día-; al día siguiente podrá presentar sólo una, y en los días siguientes ninguna, para luego volver a tener varias por día. Esto es habitual.

Hablamos de “aparente estreñimiento“, ya que, en realidad, éste constituye una enfermedad cuyo origen puede ser orgánico o funcional. En este sentido se lo define como “la dificultad o imposibilidad para evacuar heces de características normales”.
Dentro de las causas orgánicas están la enfermedad de Hirschprung, el hipotiroidísmo, procesos inflamatorios ano-rectales (como las fisuras y erosiones).

Dentro de las funcionales debemos mencionar las psicológicas, y las secundarias a los procesos febriles o a la hipoalimentáción (alimentación insuficiente).
Hemos visto todas las posibilidades por las que puede estar pasando tu beba; por lo tanto, y si con el tratamiento instituido por el pediatra no aparece mejoría o la angustia de los padres aumenta, corresponde consultar con un gastroenterólogo infantil para que él realice los exámenes que crea más adecuados para llegar a un diagnóstico acertado.
Con un deseo de pronta mejoria,

Doctor Enrique Berner